Национальное бедствие
Еще в октябре 2013 года статистика была такова : ежедневно туберкулезом заболевают 90 украинцев, 27 - умирают. Каждый десятый больной туберкулезом в Европе - украинец, констатируют эксперты.
В конце 2014 года, как следует из видео, проблема на Украине не только не решена, а еще более обострилась.
Современный международный опыт борьбы с эпидемией туберкулеза показывает, что особо эффективна амбулаторная модель. Ее главная цель – предотвращение формирования и распространения бактерии за счет снижения риска внутрибольничного заражения.
Преимуществом амбулаторной модели также является максимальное приближение медицинской помощи к месту проживания больного.
Проблема со стажем
Фото: maximdondyuk.com
Эпидемия туберкулеза распространяется на Украине не первый год , перейдя в категорию национальной проблемы. В ситуации войны она получила благодатную почву для развития.
По данным украинского Минздрава, за последние 10 лет средний уровень заболеваемости туберкулезом в стране увеличился почти в 2 раза, пишет украинское издание «Сегодня.ua». Сегодня она составляет 80,9 случаев на 100 тыс населения. От туберкулеза умирает 22 человека из ста тысяч. У более чем полумиллиона украинцев врачи уже диагностировали туберкулез. И это только официальные данные. Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения, это признаки эпидемии. Эпидемия наблюдается не только среди людей. Туберкулезом больны несколько десятков тысяч сельскохозяйственных животных в Украине.
Еще в конце сентября этого года СМИ сообщали о том, что украинским детям угрожает эпидемия туберкулеза. В Киеве и других городах новорожденным уже полгода не делают прививку от этого заболевания. Вакцина российского производства есть в роддомах, однако срок годности сертификата на нее истек, а продлевать его украинский Минздрав запретил.
Между тем, по словам медиков, в отсутствии прививки опасность заболеть туберкулезом у младенцев возрастает в десятки раз. На Украине существует эпидемия этого заболевания, и зачастую носители вируса сами о нем не знают. Кроме того, в последнее время появились новые опасные формы туберкулеза.
В самом Министерстве здравоохранения рассказать о причинах задержки оформления бумаг отказались. В частной же беседе заявили, что регистрацией препарата занимается госпредприятие «Экспертный центр». Однако и там о сроках обновления документов также не говорят.
Тут стоит напомнить, что год назад, в декабре 2013 года, министр здравоохранения Раиса Богатырева говорила на брифинге , что на Майдане Независимости в Киеве эпидемии туберкулеза нет.
«Человек может ни от кого не заразиться, а реализовать свой собственный возбудитель... Я думаю, что все, кто находится на Майдане, или те, кто приходит туда наблюдать, или мы, поскольку к нам обращаются, – мы в хорошем состоянии. Говорить о том, что вспыхнула эпидемия, я не могу, но говорить, что опасность заболеть этой болезнью или реализовать ее – чрезвычайно высока», – сказала г-жа Богатырева.
К этому она добавила, что болезнь может реализоваться при определенных обстоятельствах, например при состоянии недоедания, постоянного стресса.
Министр также посоветовала всем, кто имел контакты с человеком, умершим на Майдане 6 декабря, обратиться к врачу для обследования.
Стоит напомнить, что, как сообщало НБН , 6 декабря 2013 года около 05:00 в районе смотровой площадки возле торгового центра «Глобус» у гостиницы «Украина», рядом с Майданом Независимости, был обнаружен труп пожилого мужчины в луже крови .
Судебно-медицинская экспертиза установила, что человек погиб от открытой формы туберкулеза , что и вызвало обильное кровотечение.
Прибывшие врачи не смогли остановить кровотечение и спасти жизнь больному.
Тогда Министерство здравоохранения Украины заявило , что примет меры, чтобы исключить распространение инфекционных болезней на территории Майдана Независимости, а также во всех городах, где проходят массовые мероприятия.
Однако, как выяснилось позже, в то время были обнаружены еще люди , погибшие именно от туберкулеза, о чем рассказывал в июне редактор «Гордона» Александр КОВАЛЬЧУК.
«Стратегическое» заболевание
Автор публикации писал, что туберкулез – "стратегическое" заболевание, о котором в Украине принято молчать; внутри клана врачей на этот счет существует своеобразный обет неразглашения, введенный приказом сверху. Время от времени прорывавшиеся в СМИ сенсационные сведения под заголовками "у нас эпидемия чахотки" быстро заглушались спокойными статистическими данными; следовали опровержения специалистов.
"Правду о туберкулезе стараются держать за семью печатями, – говорит один из них, который как-то участвовал в скайп-совещании еще с прошлым министром здравоохранения. – И нам сказали, что если кто-то посмеет выступить, что в Украине эпидемия туберкулеза, – лишится места". Со сменой власти в стране опасения лишиться места остались, этим и объясняют врачи свою осторожность. С другой стороны, они, по их выражениям, не желают оставаться соучастниками чуть ли не преступлений против человечности.
И далее привел текст, составленный после общения с фтизиатрами, которые хорошо друг друга знают, но чьи имена в целях безопасности не приводятся.
«Сегодня в Киеве из всех заболеваний туберкулезом, выявляемых у пациентов впервые, более чем в 50% случаев речь идет о мультирезистентной форме – это неофициальные данные, основанные на личных наблюдениях одного из собеседников Gordonua.com. Его коллега рассказал о таком факте. Среди убитых на Майдане в февральские дни были опознаны три пациента туберкулезной больницы в Гостомеле. Они ушли оттуда накануне тех событий, у всех троих была открытая форма легочного туберкулеза.
Заразиться становится все проще, при этом далеко не все случаи заболевания отражает статистика. "Есть модная тенденция, – говорит Gordonua.com фтизиатр, – считается, что заражаются при тесном семейном контакте, когда создается высокая концентрация возбудителя в помещении. Но тогда заражались бы только внутри семей. Я вижу на своем участке, как у меня растет заболеваемость. Если больной без прописки, он регистрируется, но учетная форма №30 на него не заводится и, соответственно, нашими специалистами-статистиками не учитывается. Решить проблему призван единый электронный реестр. Год пытаемся его вести, но там редкая путаница. Бывает, один случай многократно дублируется, а бывает наоборот – вообще не учитывается и не попадает в статистику".
Говоря о фактическом населении Киева, этот специалист называет удивительную цифру: 10 миллионов. Именно столько человек, по его оценкам, находилось в Киеве в конце декабря– начале января. На это невероятное, колоссальное значение (ведь везде утверждается, что население столицы – примерно 3 млн) вышли, анализируя сведения из поликлиник города о количестве обслуживаемых. Даже если предположить ошибку в 50% – все равно получается астрономическое для Киева число. "Статистика настолько расходится с реальностью! – говорит врач. – В прошлом году в одном из отделений, где лежат больные, активные бактериовыделители, из 19 смертных случаев зафискировано 10 от туберкулеза – вот это и пошло в статистику, а остальные – от других причин. Но от туберкулеза умерли они все! Статистическая картина получается искаженной. На статистический учет берутся только прописанные в Киеве". Коллега этого врача свидетельствует: "Статистика не отвечает действительности, это двойная бухгалтерия. Число больных колоссально растет, и смертность растет безумными темпами. Только в прошлом году у нас в Киеве было 99 смертей больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ, но все они не попали в графу смертности от туберкулеза!"
Физиологический момент: возбудители туберкулеза могут жить в организме, не вызывая заболевания. Но когда человек взвинчен, недоедает, недосыпает – его иммунитет падает, и он становится легко уязвимым. В первую очередь от этой болезни страдают люди, чей иммунитет ослаблен: например, ВИЧ-инфицированные.
фтизиатрами
В свете последних событий ситуация грозит усугубиться, и вот в чем дело. Крым и юго-восток страны всегда отличались самой высокой заболеваемостью туберкулезом, в том числе и его мультирезистентной формой. Врачи утверждают, что на карте страны бунтующие районы совпадают с ареалами наибольшей распространенности этой болезни. "Из этих районов сейчас будет огромная миграция населения, – говорит один из наших собеседников. – Поедут туда, где есть шансы получить работу и затеряться. К тому же, сейчас идут амнистии, а тюрьмы всегда были рассадником туберкулеза. Все эти люди хлынут в Киев, который за полгода потерял большое количество фтизиатров. Грядет большая катастрофа», пишет автор публикации.
Теперь – о главном моменте недовольства столичных фтизиатров. По их словам, в условиях массированного наступления туберкулеза существующий порядок не позволяет им работать с надлежащей отдачей. "Мы смогли бы работать как надо, но не давите на нас до такой степени!" – говорят они. Врачи находятся под прессингом бумажного вала. "Безумное количество бумажной работы. 16 документов на одного больного надо оформить. А если нет медсестры?! Берем работу домой, чтобы писать отчеты", – врач жалуется на то, что вместо стетоскопа и тонометра рабочим инструментом стала пишущая ручка. "По сути, мы становимся преступниками, – продолжает его коллега. – с учетом дефицита казны предпринимается масса усилий, чтобы сократить расходы. Курс лечения устойчивого туберкулеза может стоить до $100 000, лечение бесплатное. Поэтому пациентов у нас и снимают с лечения при малейшей возможности".
Фтизиатры говорят, что мешает работать и полная унификация лечебного процесса. "У нас работает автоматизированная система расчета закупок лекарственных препаратов. Все рассчитывает машина, но жизнь и машина – разные вещи. Расчет идет по специальной схеме из утвержденного протокола. Но в жизни бывает, что у человека непереносимость, аллергия, несовместимость с другими препаратами".
Еще один момент – невосполняемая утечка кадров. Не только больные не хотят лечиться в нынешних условиях стационаров, но и врачи не хотят работать. Как рассказали собеседники, за несколько месяцев из их системы ушло около двух десятков специалистов. Новые не приходят: боятся заразиться. Мол, игра не стоит свеч».
Спланированная провокация
Напомним также, что в июне в Донецкой области из-за гуманитарной катастрофы едва не разразилась эпидемия.
Это выяснилось, когда в Донецк приехала российская правозащитница и общественный деятель Елизавета Глинка, более известная как доктор Лиза, рассказывала «Российская газета». У нее появилась информация о том, что из местных тубдиспансеров выписывают пациентов с открытой формой туберкулеза, которые представляют опасность для окружающих. О возникшей проблеме Доктор Лиза сообщила руководству Донецкой народной республики. Сотрудники Министерства здравоохранения ДНР проверили информацию. Результаты проверки оказались шокирующими. По данным министра здравоохранения республики Андрея Пруцких, из стационаров были выписаны 570 из 700 пациентов, больных туберкулезом.
Но еще более поразительной оказалась причина, по которой выписывали больных. Как выяснилось, из Киева поступило распоряжение освободить места для раненых, которые, якобы, должны скоро появиться в большом количестве при штурме Донецка. Ссылаясь на нехватку медикаментов, врачи выставляли на улицу пациентов не только из тубдиспансеров, но и из других стационарных лечебных учреждений. Были даже зафиксированы случаи отказа в проведении плановых операций.
- Мы проверили, что дело не в отсутствии медикаментов, под предлогом чего происходят принудительные выписки. Это - спланированная провокация. Мы проводим расследование по каждому выявленному случаю, - говорит Андрей Пруцких.
К счастью, на новую угрозу власти ДНР успели отреагировать вовремя. По словам источника в правительстве ДНР, ситуация с больными туберкулезом в городе уже находится под контролем.
- Проблему удалось решить в зародыше, - говорит источник. - А в настоящее время ведется работа с руководителями медицинских учреждений.
Представители первого добровольческого медицинского отряда ДНР, куда корреспондент "РГ" обратился за разъяснениями, также утверждают, что все больные туберкулезом получают необходимую помощь и находятся в больницах. Их лечение ведется в обычном режиме.
- Больные вернулись в тубдиспансеры, а значит, угроза миновала, - сообщили корреспонденту "РГ" сотрудники из команды Доктора Лизы летом.
МВФ и эпидемия туберкулёза на Украине
Американский экономист, независимый журналист, писатель и политолог; автор ряда известных книг и исследований.Ф. Уильям Энгдаль еще в 2009 году опубликовал статью , в которой показал место МВФ в распространении туберкулеза вообще и на Украине в частности.
«Пока основное внимание украинской общественности занято мифическим H1N1 гриппом, который на официальном уровне называется основной причиной волны заболеваний и смертей на территории Украины, произошедших в последние несколько месяцев, мало кто комментирует существенное сокращение медицинской помощи оказываемой населению, которое было проведено на Украине под давлением Международного Валютного Фонда.
Когда мировой финансовый кризис в сентябре 2008 года перерос в глобальную структурную экономическую депрессию, одной из наиболее пострадавших в результате кризиса стран оказалась Украина, в которой на протяжении нескольких предшествующих кризису лет, дешёвые иностранные кредиты создали спекулятивный пузырь, который лопнув, резко обесценил украинскую денежную единицу.
В Ноябре 2008 года Украина попросила помощь у Международного Валютного Фонда в размере $16.4 миллиарда долларов. Кредит МВФ был предоставлен. Как всегда выделение кредита сопровождалось строгими условиями, которые требовали резко сократить социальные выплаты и другие расходы украинского правительства. МФВ не скрывает, что основная цель предоставляемых фондом кредитов преследует СТАБИЛИЗАЦИЮ национальной денежной единицы, а не помощь национальной экономике в кризисных условиях. МВФ настаивает, что после так называемой стабилизации, должен наступить момент, когда иностранные инвесторы вернутся в страну попросившую о помощи. Это утверждение является обычной ни чем не подтвержденной басней, которая тем не менее успешно раз за разом приводится как аргумент на протяжении всего существования МВФ.
На самом деле, кредиты МВФ лишь помогают сократить потери международных финансовых картелей, которые выводят свои инвестиции из гибнущей страны. С той же целью – сократить финансовые потери так называемых международных инвесторов, прежде чем выделить кредит испытывающей финансовый кризис стране, МВФ, как непреложное правило, требует от правительства такой страны резко сократить пенсионные выплаты, медицинское обслуживание населения и другие социальные программы.
Это именно то место где связь между кредитами МВФ и взрывным увеличением заболевания туберкулёзом среди населения стран получающих «помощь» начинает резко прослеживаться.
Туберкулёз убивает очень быстро, если пациенты не получают правильного медицинского обслуживания. Именно поэтому взрыв заболеваний туберкулёзом всегда происходит через несколько месяцев после получения кредита МВФ. Ученые Кембриджского университета обработали данные поступившие из двадцати одной страны когда-либо получавших помощь МФВ и во всех случаях прослеживалась строгая корреляция между ростом туберкулёзных больных и недавним кредитом МВФ.
Украина была поставлена в условия, когда её заставили резко сократить расходы на здравоохранение, что привело к закрытию больниц и увольнениям среди медицинского персонала, что в свою очередь привело к взрывному росту заболеваний туберкулёзом среди населения, который теперь пытаются замаскировать ссылками на так называемый смертельно опасный вирус свиного грипа».
Напомним, что Международный валютный фонд одобрил выделение кредита для Украины объемом в $17 млрд в течение двух лет. Об этом говорится в сообщении МВФ в мае 2014 года.
В конце апреля 2014 года МВФ утвердил кредитную программу для Украины на 17,01 миллиардов долларов, в начале мая предоставил первый транш кредита stand by на сумму 3,19 миллиардов долларов, а в конце августа - второй транш 1,4 миллиарда долларов.
Об этом на своей странице в социальной сети Facebook написал премьер-министр Арсений Яценюк.
"Совет директоров МВФ единогласно принял решение о выделении Украине очередного транша бюджетной поддержки", - написал он.
Чтобы получить кредит, Украине пришлось пойти на ряд условий. Среди них – отказа от постоянной поддержки курса гривны, повышение тарифов ЖКХ и стоимости газа для населения, пенсионная реформа и сокращение госрасходов.
|