|
Вслед за чумой конца ХХ века - СПИДом на человечество обрушилась новая напасть - птичий грипп. Пока даже нет точного ответа на вопрос, как он появился. Но есть версия, что это "утечка" в окружающую среду некоторых новых разработок биологического оружия. И такая версия не лишена оснований. И все же самое тревожное для России то, что обострение ситуации с птичьим гриппом - прогнозируемая реальность. Не зря же правительство намерено выделить 1,3 млрд. рублей на профилактические мероприятия. А в конце января премьер-министр Михаил Фрадков (на снимке) специально выезжал в Белгородскую область, чтобы, как говорится, на месте набрать материал для принятия нужных упреждающих решений. Цель понятна: весной, когда из проблемных регионов возвратятся перелетные птицы, нельзя допустить эпидемии на птицефабриках и подворьях.
Насколько опасен птичий грипп? По мнению ряда экспертов, главная опасность заболевания в том, что его штаммы могут мутировать. То есть в этом случае создать "абсолютную" вакцину невозможно. Как считают некоторые специалисты, известная "испанка", унесшая в начале прошлого века порядка 30 млн. жизней, - это такая же разновидность птичьего гриппа. Но одновременно не лишним будет напомнить, что во времена "испанки" не было нынешних лекарственных препаратов.
В начале этого года на Международном форуме по птицеводству в Атланте (США) доктор Тимоти Уйеки из американского Центра лечения и профилактики заболеваний обнародовал вывод, противоположный заявлениям специалистов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): пока нет угрозы пандемии. Это сенсационное заявление сделано на основе обобщения данных о случаях заболевания людей птичьим гриппом. Редкость заболевания людей, по утверждению ученого, обусловлена отсутствием в дыхательной системе человека специфических рецепторов, способных "связываться" с вирусом птичьего гриппа.
Другие специалисты, наоборот, отмечают способность птичьего гриппа к мутации через других представителей животного мира. Например, свиней, которые более других животных генетически сходны с человеком. А вот эта схема "птицы - свиньи - человек" уже угрожающа.
ОПАСЕН, НО НЕ СМЕРТЕЛЕН
По данным российской Общенациональной ассоциации генетической безопасности (ОАГБ), в мире уже зафиксированы случаи выздоровления после птичьего гриппа. В той же Турции, по непроверенным данным, их около пяти. Впрочем, эти данные считаются непроверенными, так как Министерство здравоохранения Турции и ВОЗ отказались предоставить какую-либо информацию об этих случаях, сообщили нашему корреспонденту в ассоциации. Но в любом случае пока большинство экспертов сходятся во мнении, что болезнь опасна только для птиц. А для них, кстати, в России разработана и проходит испытание вакцина. Как заявил нам президент ОАГБ Александр Баранов, "у России достаточно потенциала, чтобы взять ситуацию под контроль". Для этого, как он считает, необходимо провести вакцинацию всей домашней птицы и обработать аэрозольными препаратами места обитания и отдыха птиц во время перелетов. Такие препараты уже созданы, отметил ученый, а проведенные испытания показали, что их использование не навредит ни флоре, ни фауне.
Таблица 1. Пандемии человеческого гриппа в США.
Аналогичной позиции придерживается и директор НИИ гриппа академик Российской академии медицинских наук Олег Киселев. По его словам, главное при птичьем гриппе - вовремя обратиться к врачу. В НИИ гриппа полагают, что в Турции дети погибли из-за того, что не получили вовремя квалифицированной медицинской помощи. Олег Киселев говорит, что к марту в России уже будет опытная партия вакцины. И эта первая партия может составить 50 млн. доз.
И ВСЕ-ТАКИ ТРЕВОГА
Некоторые рассуждения уже упомянутого доктора Тимоти Уйеки все же вызывают тревогу. Он считает, что, скажем, плохой новостью является широкое распространение вируса H5N1 в Таиланде, Вьетнаме, Камбодже и, возможно, Мьянме. Случаи, вызванные H5N1, связаны с высоким уровнем смертности, хотя большинство заболевших составляли маленькие дети. Серологическое исследование показало, что заражение вирусами H5N1 в Юго-Восточной Азии, H7N7 - в Нидерландах, H7N3 - в Канаде было более интенсивным, чем это наблюдалось ранее в клинических исследованиях. Эти случаи, диагностированные методом ретроспективной серологии, клинически проявлялись только небольшими конъюнктивитами или быстро проходящим недомоганием.
Да и многие организации здравоохранения серьезно озабочены возможностью генетической перестройки вируса, которая может привести к пандемии. Подобное уже трижды происходило на протяжении ХХ столетия. Компьютерные модели позволили установить, что высокопатогенные штаммы вируса птичьего гриппа способны вызвать гибель от 90 до 200 тыс. человек только в США, что близко к пику "испанки" в 1918-1919 годах. Пандемия тех лет унесла жизни 20-30 млн. человек во всем мире. Именно по этой причине ученые активно занимаются разработкой вакцины против вируса Н5 и накапливают запасы оселтамивира, специфического противовирусного препарата, оказавшегося эффективным против штамма H5N1 в Юго-Восточной Азии, устойчивого к амантадину.
ЕСЛИ НЕ БИООРУЖИЕ, ТО ЧТО?
Теперь давайте посмотрим, на чем строится версия появления птичьего гриппа вследствие "утечки" в окружающую среду некоторых новых разработок биооружия. Где появился птичий грипп? В Юго-Восточной Азии. Но именно там сегодня сосредоточены многие биотехнологические компании, занимающиеся манипуляциями с генетическими аппаратом и функциями как человека, так и других живых существ.
Кроме того, по мнению ряда специалистов, за нагнетанием обстановки вокруг болезни, возможно, стоят экономические интересы. И вот тому подтверждения. Когда осенью прошлого года появилась информация о регистрации фактов птичьего гриппа в Европе (Греция, Италия), то за один день с прилавков на континенте были буквально сметены трехлетние (!) запасы антибиотиков. То есть фармацевтические компании избавились от лекарств старого поколения и получили средства - весьма немалые - для разработки новых антибиотиков.
Таблица 2. Документированные случаи заболевания человека птичьим гриппом с 1997 года до настоящего времени.
Есть и российский фактор. Производство птицы в нашей стране в последние годы росло небывалыми темпами. Мы отказались от пресловутых "ножек Буша" и: получили птичий грипп. Кстати, находясь в Белгороде, премьер-министр Михаил Фрадков специально отметил, что в правительстве "не склонны в информационном плане драматизировать ситуацию, чтобы недобросовестные производители и экспортеры не использовали эту сложную тему в своих коммерческих целях".
Так что, вероятно, есть подозрения, что Россию в глазах мировой общественности попытаются сделать страной высокого риска в отношении угрозы птичьего гриппа.
Некоторые собеседники "ВПК" считают, что даже ситуация с недавней "турецкой эпидемией" во многом "была искусственно раздута". Турция, как известно, активно развивает турбизнес и по ряду показателей уже опередила такие традиционные туристические страны, как Испания, Греция и Италия. Понятно, что сейчас, после официально зарегистрированной здесь вспышки птичьего гриппа, мало кто из европейцев рискнет выбрать Турцию для отдыха.
Напомним, что по аналогичному сценарию развивалась и болезнь переходного периода тысячелетий - атипичная пневмония. Подчеркнем, что SARP появился опять же в Юго-Восточной Азии. И произошло это в тот год, когда Китай объявил о включении в свой состав Гонконга. Основной удар болезни пришелся именно по Китаю. Но кто сейчас вспоминает об атипичной пневмонии, державшей весь мир в страхе три года?
Еще одна деталь. Основные страны, по которым пришелся удар птичьего гриппа - Китай, Вьетнам, Индонезия, - трудно назвать друзьями и союзниками США: Поэтому, делают неофициальный вывод эксперты, не исключено, что птичий грипп - это если не собственно биотерроризм, то действо, весьма близкое к нему. И очень активно "регулирующее" развитие той или иной отрасли определенных стран: в России - птицеводство, в Турции - туризм; в Европе и США - фармацевтику: Правда, с разным результатом. Для России и Турции - "минус", зато для Европы и США - "плюс".
Косвенным доказательством "искусственного происхождения" птичьего гриппа, по мнению ряда экспертов, служит и то, что вспышки болезни зафиксированы только в местах гнездовий птиц. А в местах перелета, в частности в Грузии, Армении, Азербайджане - нет. Но возможно ли такое, если при инкубационном периоде от нескольких дней до нескольких месяцев птицы летят больными?
Да и в целом, по данным той же российской Общенациональной ассоциации генетической безопасности, к настоящему времени отсутствуют научные данные, свидетельствующие, что именно дикие птицы являются основным источником возникновения новых очагов заболевания.
НЕТ ЗАКОНА - НЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Сложившаяся ситуация, как полагает президент ОАГП Александр Баранов, заставляет по-новому взглянуть на проблему биобезопасности страны. Ученый убежден, что России просто необходим закон о биобезопасности. Законопроект разрабатывается в Госдуме, но его прохождение необходимо активизировать. Как сообщил Александр Баранов, являющийся членом экспертной группы по разработке данного документа, законопроект будет включать в себя все аспекты биобезопасности страны - продовольственную, экологическую, сельскохозяйственную:
А пока, уверены наши собеседники, необходимо создание гармонизированного общего процедурно-правового пространства, общих стандартов и правил по контролю и мониторингу, а также информационной сети по оперативному и своевременному оповещению. Хотя бы в рамках СНГ. Этого, увы, нет.
Как следствие, нет и ответственности. По словам одного из источников "ВПК", недавно в РФ было завезено оборудование птицефабрик, купленное в Нидерландах после того, как там обнаружили птичий грипп. Оборудование приобрели "за копейки", поскольку европейцы и так хотели выбросить его. Но при этом ни продавцы, ни покупатели не удосужились даже провести дезинфекцию. И это при том, что птичий грипп передается через фекалии: На какую фабрику попало это оборудование, сейчас выясняют компетентные органы.
ПТИЧИЙ ГРИПП: СИМПТОМАТИКА (по данным ВОЗ)
У птиц
Грипп ПТИЦ - острая вирусная болезнь, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой смертностью. Он относится к особо опасным болезням, способным причинить большой экономический ущерб.
Источник возбудителя инфекции - больные птицы, с пометом и секретами которых выделяется большое количество активного вируса.
Путь заражения - контактный и воздушно-капельный.
Факторы передачи вируса - инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, яйца, перо), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определенную роль в распространении болезни могут играть дикие (голуби, воробьи, галки и вороны) и перелетные (в основном водоплавающие) птицы и птица, содержащаяся в частных подворьях.
Инкубационный период - от двадцати часов до семи суток.
Симптоматика у птиц - отмечается угнетенное состояние, слабость, тяжелое дыхание, слизистые истечения из носовой и ротовой полостей, синюшность гребня и сережек. Вокруг клоаки перья загрязнены жидкими испражнениями желто-зеленоватого цвета. Как правило, тяжелее переболевает несущаяся птица. Яйценоскость ее резко снижается и у выздоровевших не всегда восстанавливается до первоначального уровня.
У человека
Признаки птичьего гриппа отличаются от признаков гриппа обычного быстрым нарастанием симптоматики. Стремительно поднимается температура, появляются головные и мышечные боли, ломота в суставах. Характерно общее недомогание и нарастающая слабость. Сильно выражены симптомы воспаления трахеи и носоглотки, возможно возникновение бронхопневмонии. Возникают затрудненное дыхание, кашель, боль в горле, инфекции глаз (конъюнктивит). По мнению экспертов, неспециалисту крайне сложно отличить симптомы птичьего гриппа от проявлений гриппа обычного. Поэтому при первых признаках недомогания требуется обращаться к врачу.
ПТИЧИЙ ГРИПП: РАСПРОТРАНЕНИЕ (ПО ДАННЫМ ВОЗ)
География распространения
СТРАНЫ АЗИИ: Япония, Вьетнам, Китай, Индонезия, Пакистан, Таиланд, Лаос, Камбоджа, Тайвань, Южная и Северная Корея.
СТРАНЫ АМЕРИКАНСКОГО КОНТИНЕНТА: Канада, США (штаты Делавер, Нью-Джерси, Пенсильвания, Техас, Мэриленд).
ЕВРОПА: Греция, Болгария, Турция, Италия, Нидерланды, Швеция, Россия, Украина, Румыния.
Хроника последних лет
Азия-2003
12.12. На птицеферме в пригороде Сеула (Южная Корея) впервые зафиксировано заболевание высокопатогенным вирусом гриппа H5N1. Этот вирус крайне опасен и может убить домашнюю птицу за несколько часов.
17.12. Южная Корея официально объявила о начале эпидемии.
Азия-2004
05.01. Вьетнам сообщил о госпитализации 11 детей с признаками заболевания птичьим гриппом.
07.01. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) распространила предупреждение о начале эпидемии птичьего гриппа (H5N1).
11.01. Вирус выявлен у человека. К этому моменту во Вьетнаме от болезни умерли 11 детей и 1 взрослый.
25.01. Официально зарегистрировано 32 случая заболевания, 22 из них окончились смертью пациентов. Самое большое число заболевших - во Вьетнаме (23 человека) и в Таиланде - 9 заболевших. Подозрения на птичий грипп проверяются еще в шести странах Юго-Восточной Азии.
Азия-2005
В период с 2000 по 2005 гг. во всей Азии зарегистрировано лишь около 140 случаев заболевания людей птичьим гриппом A (H5N1). По мнению специалистов ВОЗ и ФАО, эти вспышки носят спорадический характер. Тем не менее этот вирус является азиатским эндемиком (встречается в нескольких странах Азии) и с 2003 г. вызвал смерть 64 человек, в том числе 42 во Вьетнаме.
5.04. В Северной Корее обнаружен новый, ранее неизвестный штамм птичьего гриппа Н7, опасный для здоровья человека. По заявлению представителя ФАО в Азии, ранее этот штамм вируса птичьего гриппа в этом регионе не появлялся. Как и вирус H5N1, вирус Н7 также принадлежит к тем инфекционным штаммам, которые способны передаваться людям.
23.11. Во Вьетнаме, в Центре здоровья животных, найдены новые штаммы птичьего гриппа - подтипы НЗ и Н4. Обнаруженные новые штаммы смертельны для птиц, но в целом менее опасны и распространяются значительно медленнее, чем вирус штамма Н5. Наличие сразу нескольких штаммов вируса птичьего гриппа только увеличивает опасность пандемии.
США и Канада
1993 г. В США, в штате Мэриленд, на птицеводческих фермах зафиксирована вспышка высокопатогенного птичьего гриппа.
С начала 2002 года запрещен вывоз продуктов из мяса домашней птицы из семи штатов США. В феврале в этот список вошли штаты Делавер и Нью-Джерси.
2003-2004 гг. В ряде штатов США (в первую очередь в Пенсильвании) пришлось полностью уничтожить всю домашнюю птицу. И хотя главный ветеринарный врач USDA Рон де Хевен заявил, что никакой эпидемиологической связи между вспышками заболевания в Азии и США нет, ситуация все равно чрезвычайно серьезная.
10.02.04. Выявлено заболевание птицы на одной из ферм штата Делавер (штамм H7N2), а чуть позже - в Пенсильвании (штамм H2N2). Однако в обоих случаях речь идет о низкопатогенном вирусе. Найденный в Техасе вирус (штамм H5N2) является высокопатогенным и представляет опасность для здоровья человека.
06.03.04. Посольство США в России распространило информацию о том, что Национальная лаборатория ветеринарной службы (NVSL) обнаружила птичий грипп типа Н7 в товарном стаде птицы в штате Мэриленд, побережье Лоуэр Истерн.
28.03.04. На западе Канады обнаружена опасная форма птичьего гриппа. Выявленный штамм отличается от того, который обнаружен в Азии.
Европа
2003-2004 гг. Обнаружен в Нидерландах на одной из ферм в провинции Утрехт. В марте 2004 г. вирус птичьего гриппа был обнаружен еще на одной ферме, находящейся на северо-востоке страны. В обоих случаях был зафиксирован низкопатогенный вирус птичьего гриппа. В связи с тем, что он мог перерасти во вспышку высокопатогенного и высоковирулентного, голландцам пришлось уничтожить четверть национального поголовья птицы - 30,7 млн. голов.
Сентябрь-октябрь 2005 г. Птичий грипп зафиксирован в Греции, Румынии, Болгарии, России.
Декабрь 2005 г. Появление птичьего гриппа в Крыму (Украина).
Декабрь 2005 - январь 2006 гг. По сообщению Министерства сельского хозяйства Турции, вспышки заболевания среди птиц были зарегистрированы в 16 городах - от Айлина на западном побережье до Вана на востоке.
С 18 декабря 2005 г. в течение одной недели в Турции зарегистрировано 15 случаев инфицирования людей гриппом A (H5N1).
|
